体验潜水报名

(1)报名者信息

姓名(日文汉字)
姓名(英文)

生日  (例:1990/1/25)
性別
Email邮箱
尽量不要写qq邮箱,可能会被当作骚扰邮件被自动删除

(2)预约内容

体验潜水日
(例:2022/5/15)
请写下自己的号码,用以准备潜水器材
身高(cm) 
体重(kg) 
鞋号(cm) 
是否戴眼镜

潜水时可以佩戴隐形眼镜。
如果近视但不能佩戴隐形眼镜的话,请写下度数(大概就可以)
左眼 右眼

(3)其他

补充内容